Hier kunt u tweezijdige schade melden

Tweezijdige schade melden

Is er sprake van tweezijdige schade? Vul dan samen met de tegenpartij ter plekke een zo compleet mogelijk papieren Europees Schadeformulier in. Let op: bij schade, persoonlijk letsel of bij twijfel moet u ook altijd een politierapport laten opmaken. NB: Bij inbraakschade, vernieling en/of vandalisme dient u ook het schadeformulier in te vullen, alsmede aangifte te doen bij de politie.

Bedrijfsgegevens

Persoonsgegevens

Autogegevens

Zichtbare schade aan uw auto

Overige gegevens

De volgende typen bestanden mogen geupload worden: Word, PDF, JPG, JPEG, PNG, BMP. Maximale grootte van het bestand is 10 MB.

Als u hier gegevens invult, gaat u ermee akkoord dat we deze gegevens verwerken conform ons privacyreglement. Voor een nadere toelichting verwijzen we u naar het privacystatement op deze website.